越减肥肚子却越大?长沙一高校研究生黄颜(化名)就遇到了这样的怪事:通过减肥体重轻了 20 多斤,但腹部却越来越大如足月妊娠。直到 3 天前腹痛难忍到长沙市中心医院就医,才发现肚子内藏了一个 ” 巨大包块 “,包块内囊液多达 12000 毫升,相当于 24 瓶矿泉水的容量。
今年 24 岁的黄颜多年来一直被体重问题困扰,一度高达 200 多斤。为了研究生毕业后能找个何意的工作,也为了身体健康着想,黄颜开始了有计划的减肥。功夫不负有心人,两个多月下来,黄颜成功减重 20 多斤。可令黄颜纳闷的是,虽然体重减轻了,但肚子却怎么也不见瘦,甚至还有越减越大的趋势。刚开始黄颜还以为自己减肥失败,直到 3 天前,黄颜在上课时突发腹痛,” 刚开始是肚脐周围一圈痛,后面慢慢地发展为右下腹部痛,我还一度担心是不是得了阑尾炎。” 直到疼痛蔓延到整个腹部,剧痛难忍,黄颜这才在同学的帮助下来到了长沙市中心医院就医,一做 B 超才发现黄颜难减的 ” 大肚子 ” 并不是因为简单的脂肪堆积,而是盆腹腔内藏了个巨大包块(卵巢囊肿),相当于足月妊娠大小。医生告诉她,现在腹痛有可能是这个囊肿发生蒂扭转导致的,黄颜和同学都大吃一惊。
” 因考虑有卵巢囊肿蒂扭转的可能,所以入院后给黄颜积极安排了手术。” 长沙市中心医院妇产科副主任、主任医师章雪莲介绍道,术中发现黄颜肚子里的巨大包块来源于右侧卵巢,直径达 30+cm,比一个篮球还要大(标准篮球直径为 24.6 厘米)。这个大包块不但占据了她整个盆腹腔,还压迫了她的肠道,由于囊肿蒂部扭转了 4 圈(1440°),血液供应受阻,卵巢表面已经变黑变紫,包块内囊液多达 12000 毫升,相当于 24 瓶矿泉水。” 由于巨大的卵巢囊肿已扭转、缺血坏死,无法保留,导致黄颜的右侧卵巢及输卵管都被切除。目前黄颜术后恢复情况良好。”
据长沙市中心医院妇产科副主任、主任医师章雪莲介绍,像黄颜这样的青年女性或青少年,因为腹痛发现卵巢巨大包块甚至蒂扭转的情况并不少见。” 卵巢肿瘤是较常见的妇科肿瘤,可发生于任何年龄阶段。肿瘤发生的初期都比较小,多无明显症状,一般在常规妇科体检时偶然发现,只有当肿瘤逐渐增大才会感到腹胀或自觉腹部长大,又或者直到卵巢肿瘤扭转并出血引起剧烈腹痛来医院检查时才发现。” 章主任表示,当今社会,年轻女性工作压力大,生活节奏快,大部分人由于身体并无不适或自认为身体健康而没有对身体进行基本检查,有时即使有腹胀、痛经等轻微异常也因工作繁忙而不予重视,又或者像黄颜这样以为是肥胖导致腹部增大而忽略。
章雪莲提醒广大女性市民:应该定期到正规医院进行妇科检查或体检,适时行妇科超声检查,及时发现问题。若发现较小的卵巢囊肿,一般情况下如果无不适可以先行观察或口服某些中成药对症治疗,定期复查;若肿块长期存在又没明显长大,还可以抽血行妇科肿瘤标记物方面检查;若肿块逐渐增大,则需要进一步治疗,甚至需要手术。另外,女性肥胖可以导致体内激素水平变化,导致卵巢功能紊乱,引发部分卵巢肿瘤、月经异常、多囊卵巢综合征等,甚至不孕不育,还是子宫内膜癌发病的高危因素,所以建议大家要做好体重管理,必要时可到医院相关科室进行咨询。
潇湘晨报记者吴雯芳 实习生徐萌 刘琴 通讯员黄佼 高琳