在长沙市中心医院关节外科病房，82 岁的刘爷爷躺在病床上，露出双手和双脚，黝黑的皮肤下长满大大小小的结块，这些结块像石头般奇形怪状、大小不一，有些似乎要撑破皮肤，外观很吓人。经过该院关节外科副主任医师余敏诊断后，确诊刘爷爷全身长满的 ” 石头 ” 为痛风石。目前，刘爷爷已经顺利接受了痛风石切除手术，伤口恢复良好，关节功能恢复满意。
刘爷爷是湖南益阳人，今年 82 岁， ” 这辈子最大的爱好就是喝点啤酒！” 刘爷爷说，自己 40 来岁就开始喝啤酒，每次还要配点鸡杂、猪肝、腰花、猪心之类的内脏肉食做下酒菜。而令刘爷爷没想到的是，正是这个爱好，让自己老年生活痛苦不堪。” 手啊、脚啊、身上到处长满了硬结，一到冷天就痛得要命！”
” 啤酒嘌呤含量非常高，鸡杂、猪心等各种动物内脏嘌呤含量也不低，两者搭配在一起，嘌呤摄入量更高。” 长沙市中心医院风湿免疫科副主任医师罗徐介绍，” 嘌呤就像糖一样，是人体不可缺少的一部分。在正常情况下，人体每天产生和排泄的嘌呤数量能够保持平衡。然而当人不断地、过多地摄入高嘌呤食物和酒水，就会导致体内嘌呤代谢紊乱，使嘌呤产生的速度远远大于排泄的速度，导致高尿酸血症，引发痛风。当痛风反复发作十年以上，痛风石就会慢慢产生了。”
” 刚开始只是长些芝麻大小的，后面越来越大，最后长得比鸭蛋还大，不但痛，左手上的一大坨，我又是个左撇子，害得我筷子都拿不了 ……” 刘爷爷表示自己从 20 多年前就开始长痛风石，被疼痛折磨了几十年，以前没想起能做手术，后来经邻居推荐才来到长沙市中心医院就医。
” 虽然对痛风石的处置，手术不是首选，但考虑到刘爷爷左手上巨大的痛风石已经压迫神经和血管，导致老人手功能丧失，严重影响到日常生活，因此在征得家属及爷爷本人同意下，我们对刘爷爷右手的痛风石进行了手术切除，目前爷爷伤口恢复很好，手功能也恢复良好 ” 长沙市中心医院关节外科副主任医师余敏介绍。
据长沙市中心医院风湿免疫科副主任医师罗徐介绍，痛风石是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶，又称痛风结节，可造成痛性的、覆盖皮肤的结节，常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处。痛风石大小不一，小的如芝麻，大的如鸡蛋。一般以疼痛为常见症状，但当痛风石慢慢增大，有可能压迫神经和血管，引发相应部位的功能丧失。
痛风石的治疗方法一般从消除或减轻 ” 痛风石 ” 诱因为主，即控制尿酸，如减少高嘌呤食物的摄入和合理应用碱性药物碱化尿液，利于结晶排除；其次在医生指导下服用降尿酸药物，以减少痛风石形成。” 罗徐表示。” 但如果像刘爷爷这样，痛风石过大，影响了关节功能就需手术切除，且手术宜在血尿酸正常后进行，为防止手术诱发急性痛风性关节炎，最好在术前、术后 1 周内服用非甾类抗炎药物。”
潇湘晨报记者吴雯芳 通讯员 陈明艳 高琳
